Dr Veytsman : Les facettes en porcelaine imitent un sourire naturel pour rehausser l'ensemble du visage

Après avoir présenté les facettes comme un excellent moyen d'obtenir un sourire de star de cinéma, Haute Beauty a décidé d'approfondir la procédure avec la dentiste cosmétique de New York, le Dr Victoria Veytsman.

Quels sont les avantages des facettes en porcelaine par rapport à celles en résine composite ?

La porcelaine est un matériau unique qui peut réellement imiter les caractéristiques naturelles d’un sourire. Avec la porcelaine, nous pouvons modifier la taille, la forme et la largeur du sourire. Nous pouvons l’élargir et accentuer davantage certains traits du visage (et même atténuer d’autres traits). On peut travailler les proportions du visage et vraiment changer un visage ! La porcelaine est fabriquée à la main par un céramiste avec une attention aux détails jusqu'à la translucidité des bords pour leur donner un aspect naturel. Les facettes peuvent également être fabriquées à partir de résines composites (le même matériau que celui utilisé pour les obturations). Bien que le résultat puisse souvent être excellent, le matériau n’est pas aussi stable en couleur ni durable. Il est plus poreux et absorbe donc les taches plus rapidement. De plus, elle n’offre généralement pas autant d’options de translucidité ou de couleur que la porcelaine. Cela dit, pour les patients qui avaient besoin de plus de temps, le choix d'un composite de station de traitement spécifique a été un bon traitement de transition pour tester l'esthétique et la fonction du sourire.

Quelle est la différence entre les facettes et les couronnes ?

Les facettes et les couronnes sont toutes deux en porcelaine. Les couronnes s'étendent sur 360 degrés autour de la dent, là où les facettes recouvrent la surface avant et s'enroulent généralement légèrement vers l'arrière de la dent. Une combinaison des deux peut être utilisée dans une conception de sourire pour les mêmes patients, en fonction du fonctionnement du patient et de l'aspect esthétique recherché.

Les facettes sont posées de manière permanente sur les dents : s’usent-elles avec le temps ? Quel type de routine facile est nécessaire?

Oui, les facettes sont définitivement une procédure permanente. En prenant bien soin d’eux, ils peuvent durer jusqu’à 20 ans environ. Une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières chez le dentiste sont essentielles ! Évitez les habitudes comme mâcher des ongles et de la glace. N'oubliez pas que même si la porcelaine est extrêmement résistante une fois collée à vos dents, vous devez quand même faire preuve de bon sens.

Quels sont les soins immédiats une fois les facettes posées ? 

Bonne hygiène, soyez conscient des habitudes pouvant provoquer des fractures et portez également une protection de nuit si vous êtes broyeur la nuit !

Hormis à des fins esthétiques, quelles sont les autres utilisations des facettes ?

Les facettes peuvent véritablement réhabiliter un sourire ! Bien sûr, nous pouvons transformer un sourire en une magnifique version 2.0 du sourire de ce patient uniquement pour l'esthétique et la beauté. Cependant, nous voyons de nombreux patients dont la structure dentaire est perdue ou compromise en raison de problèmes tels que le parafonctionnement (grincement et serrement), les troubles de l'alimentation ou les effets des médicaments. De plus, si l'état du sourire d'une personne l'affecte psychologiquement, c'est un très gros problème. La transformation peut changer la vie, renforcer la confiance et restaurer un sourire endommagé ou faible. Les facettes et les transformations du sourire vont au-delà de la seule esthétique.

L’application des facettes nécessite souvent de couper l’émail – est-ce douloureux ? Quels sont les avantages/inconvénients de cette démarche ?

Chaque coque de conception de sourire est différente. Parfois, nous pouvons procéder à une préparation très conservatrice des dents et réaliser ce que nous appelons des « facettes de préparation minimale ». Cela ne nécessite pas beaucoup d’élimination de l’émail, juste un remodelage. Les meilleurs candidats pour cela sont les personnes ayant des dents déjà assez droites ou très espacées. Cela nous donne l'espace dont nous avons besoin pour la porcelaine. Si ce n'est pas déjà fait, nous devons le créer de manière à ce que les facettes ne paraissent pas trop volumineuses et aient une forme d'arcade idéale. Lorsque nous devons préparer les dents pour les facettes, cela n’est pas douloureux. Cela se fait sous anesthésie locale et la sensibilité postopératoire est généralement minime. Les temps d’arrêt sont également minimes. La plupart de nos patients retournent au travail le lendemain, voire le jour même !

Utilisez-vous la technologie Digital Smile Design pour les procédures de facettes ? Comment améliore-t-il le traitement ?

Il y a beaucoup de planification impliquée dans chaque cas. Dès la première visite du patient, nous commençons à discuter des changements possibles et nous ferons souvent une maquette sur le fauteuil de ce à quoi pourrait ressembler le sourire du patient. C'est une excellente façon de voir à quoi ressemblerait un sourire avec des espaces fermés, des dents longues et lorsqu'il est élargi. De là, nous prenons ces informations et les envoyons à notre laboratoire et à nos céramistes. Ici, une autre maquette est réalisée soit directement en cire sur un modèle, soit numériquement. Nous choisissons la modalité au cas par cas. Quoi qu’il en soit, tous les diagnostics et maquettes sont examinés par moi-même et présentés au patient comme un modèle de sourire avant même de commencer. Nous transférons même les maquettes réalisées en laboratoire dans la bouche afin que le patient puisse voir à quoi ressemblera son sourire. C’est une excellente façon de voir où nous allons avant même de commencer. Cela réduit également environ 99 pour cent de l’anxiété ressentie par certains patients quant à l’apparence de leur sourire. Il y a définitivement un art et une science dans tout le processus.

Qu’est-ce qui différencie votre pratique ?

C'est vraiment une excellente question. Chaque cabinet a sa propre identité qui convient à différents patients. Notre pratique est jeune et soucieuse de son image – ce qui la rend toujours intéressante ! Sans conteste, l’élément numéro un qui distingue notre pratique est l’expérience du patient et la relation que nous avons la possibilité de construire avec nos patients. Oui, nous travaillons avec des laboratoires extraordinaires et avons suivi une formation bien supérieure à la moyenne en dentisterie esthétique – c'est certainement une grande partie de celle-ci. Mais je crois sincèrement que l’expérience, le facteur « humain » et la façon dont le patient se sent lorsqu’il quitte notre cabinet sont ce qui a généré les références de bouche à oreille et les centaines d’avis cinq étoiles que nous recevons.

Pourquoi avoir choisi la dentisterie esthétique ?

J'aime ce que je fais chaque jour. C’est tellement étonnant d’intégrer l’art et la science d’une manière qui change la vie des gens au quotidien. J'ai toujours su que je voulais exercer la profession médicale. J'ai toujours été un peu nerd et même quand j'étais enfant, je lisais la section Tuesday Science de l'hebdomadaire New York Times. Cela dit, j’ai aussi fréquenté une école d’art pendant longtemps. Je suis donc un artiste dans l'âme. La fusion de ces deux choses est ce qui m’a amené à la dentisterie esthétique. Après mes études dentaires, j'ai vu des mentors qui appréciaient vraiment ce qu'ils faisaient et qui avaient un impact énorme sur la vie de leurs patients. Je voulais faire cela. Ce domaine me permet également le privilège de rencontrer et de traiter les personnes les plus extraordinaires. Je suis toujours reconnaissant pour cet aspect.